¿Qué es la grasa de Hoffa o almohadilla grasa infrapatelar?

El síndrome de Hoffa, también conocido como grasa infrapatelar o almohadilla grasa infrapatelar, es un tejido adiposo que se encuentra debajo y detrás del tendón rotuliano, justo delante del fémur y la tibia, dentro de la articulación de la rodilla.
Su función principal es amortiguar y proteger las estructuras articulares durante el movimiento, actuando como un “cojín” interno que reduce el impacto.

Cuando esta zona se irrita o inflama, puede aparecer el síndrome de Hoffa, una de las causas más comunes de dolor anterior de rodilla.
Además, suele confundirse con otras patologías como la tendinopatía rotuliana o la condromalacia rotuliana, lo que puede dificultar su diagnóstico inicial.

Síntomas más comunes del síndrome de Hoffa

  • Dolor en la parte anterior de la rodilla, justo debajo de la rótula.

  • Dolor que aumenta al extender la rodilla, especialmente en hiperextensión.

  • Sensación de presión, “pinchazo” o molestia profunda.

  • En ocasiones, inflamación visible en la zona.

  • Dificultad para arrodillarse o realizar ejercicios de impacto.

Por tanto, ante cualquiera de estos síntomas, es importante consultar con un fisioterapeuta o especialista para valorar el estado de la articulación.

Causas más habituales

Las causas del síndrome de Hoffa pueden variar, aunque las más comunes incluyen:

  • Microtraumatismos repetidos, como los que se producen al saltar, correr o practicar deportes de impacto.

  • Hiperextensión de rodilla (movimiento excesivo hacia atrás), frecuente en disciplinas como ballet, gimnasia o fútbol.

  • Desequilibrios musculares entre cuádriceps, glúteos e isquiotibiales.

  • Postura o marcha con recurvatum (rodillas que se “van hacia atrás”).

  • Cirugías previas en la rodilla o traumatismos directos.

En consecuencia, detectar la causa principal permite diseñar un plan de tratamiento más efectivo y prevenir recaídas.

Ejercicio terapéutico: la clave en la recuperación

El tratamiento del síndrome de Hoffa se basa en el control del dolor, la reeducación del movimiento y el fortalecimiento progresivo de la musculatura que estabiliza la rodilla.
Además, los ejercicios deben realizarse de forma guiada y progresiva, evitando siempre la hiperextensión y los impactos bruscos.

Ejercicios recomendados

  • Sentadilla parcial (60–70°)
    Controlar la alineación rodilla–pie y evitar la hiperextensión.
  • Puente de glúteos
    Tumbado boca arriba, con rodillas flexionadas. Elevar la pelvis apretando los glúteos sin arquear la espalda.
  • Step-up bajo (10–15 cm)
    Subir y bajar de un escalón bajo de forma lenta y controlada.
  • Clamshell (abducción de cadera con goma)
    Acostado de lado, abrir la rodilla superior con una goma elástica.
  • Plancha lateral con rodilla apoyada
    Apoyar antebrazo y rodilla, mantener alineación sin hundir la cadera.
  • Zancadas cortas (lunges)
    Dar un paso corto al frente, evitando que la rodilla sobrepase la punta del pie.
  • Trabajo propioceptivo avanzado (equilibrio y control corporal)
    Bosu, balance board o superficies inestables para mejorar el control motor.

Recomendaciones generales

  • Evita movimientos bruscos o ejercicios que impliquen impacto.

  • No bloquees las rodillas en extensión total.

  • Incorpora estiramientos suaves de cuádriceps y glúteos.

  • Consulta siempre con un fisioterapeuta para adaptar los ejercicios a tu caso.

Por último, recuerda que la constancia y la progresión controlada son esenciales para una recuperación segura y duradera.

Conclusión

El síndrome de Hoffa es una causa frecuente, pero poco conocida, de dolor anterior de rodilla.
Con un diagnóstico adecuado y un programa de ejercicios terapéuticos personalizados, la mayoría de pacientes experimenta una mejoría significativa y puede volver progresivamente a sus actividades habituales sin dolor.

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